Здоровье ваших суставов!

Артроз плечевого сустава

Артроз плечевого суставаАртроз плечевого сустава правильнее было бы называть дегенеративным плечевым комплексом, так как рассматриваются три совершенно разных по функциям и строению сустава этой области. Этот комплекс имеет и общее наименование – плечевой пояс. Значительную роль в симптоматике играют изменения, происходящие со связками, суставами и суставными капсулами.

Плечевой сустав выполняет поразительно большой объем движений. Благодаря наличию собственного шарового устройства плечевой сустав может выполнять движения в любом направлении. Головка плечевой кости имеет шарообразную форму, а маленькая суставная впадина размещена перпендикулярно лопатке.

Движения ограничиваются сложной и мощной мышечной системой, а также различными связками и сухожилиями, которые нередко подвергаются разного рода травмам. Сухожилия мышц, которые окружают сустав, выполняют несколько функций:

  • Укрепляют и упрочняют сустав
  • Оттягивают капсулу, тем самым препятствуя ее ущемлению

Несмотря на то, что остальные суставы плечевого пояса расположены достаточно близко, все же артроз может развиться именно в этом суставе, правда, это случается достаточно редко.

Артрозы могут быть первичными и вторичными. Первичные артрозы, как правило, проявляются у женщин, достигших 60-летнего возраста. Вторичный артроз развивается вне зависимости от возраста, обычно ему предшествуют травмы составных элементов суставов.

Устойчивость плечевого пояса обеспечивает находящееся рядом ключично-акромиальное сочленение. Данный сустав в значительной степени нагружается в результате значительного отведения плеча, именно поэтому он чаще всего подвержен вторичному артрозу.

Большая нагрузка приходится и на третий сустав, расположенный между грудиной и ключицей – это единственное костное соединение плечевого пояса с телом. Основная нагрузка приходится на сустав, который находится со стороны рабочей руки, поэтому именно здесь чаще всего и развивается артроз. Все же эти три сустава хоть и подвержены артрозу, все же заболевание гораздо чаще возникает в суставах нижних конечностей, на которые приходится основная нагрузка от массы тела.

Особенность плечевого сустава состоит в том, что с возрастом и нагрузками происходят изменения в суставной капсуле, сумке и связках. Нередко отмечается деформация широкой связки мышц (вращательной манжетки), отвечающей за выполнение круговых движений плеча.

Даже небольшие надрывы могут стать причиной снижения функциональности плечевого сустава. В случае ярко выраженного повреждения данной связки может наблюдаться «ложный паралич», при котором невозможно поднимать руку. С небольшими надрывами можно справиться, выполняя комплекс упражнений специальной лечебной гимнастики.

Анатомия плечевого сустава

Зачастую травматизму подвержены мышца и связка, находящиеся между лопаткой и головкой плечевой кости. Из-за того, что они обладают высокой степенью подвижности, необходимой в случае отведения руки, зачастую отмечаются защемления между упомянутыми выше отделами сустава. Хотя сумка и оберегает их от повреждения костями, все же при повторных травмах могут происходить кровоизлияния, приводящие впоследствии к образованию известковых кристаллов.

Когда количество скопленных кристаллов станет критическим, то движение плечевого сустава будет ограничено, что приведет к боли, резко усиливающийся при движении. Данный недуг имеет несколько названий, а также отличается специфическим лечением и соответствующей симптоматикой.

Симптомы

Хроническое течение заболевания не исключает вероятности развития острой формы, причиной появления которой могут послужить поднятие тяжести, резкий толчок, повышенный тонус мышечно-связочных тканей, возникающий в результате сквозняка или переохлаждения.

Могут возникнуть трудности с вращением, отведением руки. Данная «скованность» сустава подтверждает необходимость своевременной помощи ортопеда, промедление может привести к длительному ограничению движения сустава.

Наряду с этим артроз ранее упоминавшихся суставов, как правило, не обостряется, не приводит к «скованности» сустава. Обычно, больные испытывают незначительное ограничение движений плечевого сустава после физической нагрузки на него, изредка сопровождающееся неинтенсивными болями. Примером могут послужить профессиональные теннисисты, плечевой сустав руки которых подвергается интенсивным нагрузкам.

Однако причиной ярко выраженных болей плечевого сустава может быть не только артроз, но и повреждение связок и мышц. Для того чтобы разобраться с симптомами артроза, лучше обратиться к специалисту.

Для выявления артроза суставов плечевого пояса обычно выполняют два элементарных теста:
1. «Расчесывание» — проявление боли при движении расчески от лба к затылку.
2. «Завязывание фартука» — проявление боли при завязывании фартука за спиной.

При безболезненном проведении данных упражнений можно утверждать об отсутствии артроза суставов плечевого пояса.

Лечение

Для выяснения более точной картины заболевания назначается ультразвуковое и рентгенологическое обследование, после чего, обычно, назначают консервативное лечение противоревматическими препаратами в виде свечей или таблеток.

При интенсивных болях можно принять пару таблеток аспирина либо другой обезболивающий препарат. Своевременный прием препаратов дает возможность в дальнейшем избежать длительной медикаментозной терапии.

В случае ярко выраженного болевого синдрома обезболивающие и кортикоидные лекарственные препараты вводят непосредственно в сустав – это позволяет не только быстро снять боль, но и увеличить подвижность сустава вне зависимости от причины появления боли (травма мягких тканей, артроз, ушиб).

Однако не всегда можно обойтись лишь медикаментозным лечением артроза плечевого сустава, чаще всего приходится прибегать к помощи лечебной гимнастики и специальным упражнениям, сочетающимся с применением холода. В случае острых болей использовать тепло противопоказано.

После стихания боли можно подключать ультразвуковую терапию, которая действует в качестве микромассажа капсулы сустава, а также окружающих его мягких тканей. Можно снять боль и при помощи других современных физиотерапевтических процедур, в том числе и при воздействии на сустав диадинамических токов.

В некоторых случаях положительного эффекта можно добиться при помощи массажа и мануальной терапии, позволяющих вернуть двигательные функции сустава, а также в определенной степени выполнить подготовку мышц плечевого пояса к физическим нагрузкам.

Лечение артрозов плечевого сустава не дает быстрых результатов, а боли уходят очень медленно. Для полного восстановления двигательной функции сустава требуется достаточно длинный промежуток времени.

Если артроз развился в результате тяжелого перелома с множеством осколков, что в конце концов привело к разрушению головки и суставной впадины, то потребуется замена пораженного сустава искусственным. Обычно выполняется хирургическая реконструкция мягких тканей самого сустава.

Расширить суставную щель также можно открытым методом либо при помощи артроскопии. Смысл любого из хирургических методов заключается в устранении причин, приведших к ограничению подвижности. В соответствии со статистическими данными результаты выполненного протезирования плечевого сустава немного скромнее, чем при аналогичных операциях на тазобедренных и коленных суставах.

Советы

Основным принципом лечения плечевого сустава является движение. Вертикальная поза с опущенными вниз руками заставляет суставную капсулу собираться в складки в подмышечной впадине. Если поднять руку, то она в значительной степени растянется, увеличившись в размерах. При этом вся коварность и опасность заболевания кроется не в износе и деформации сустава, а в отношении пациента к болям.

В некоторых случаях покой снижает боль, но в случае артроза плечевого сустава ситуация обстоит иначе. Так, к примеру, если при ярко выраженных болях, которые связаны с повреждением мягких тканей в результате травмы или артроза зафиксировать при помощи косынки руку в согнутом положении, то для восстановления прежней подвижности сустава может потребоваться достаточно много времени.

Каково должно быть положение руки при острых болях? В некоторых случаях необходимо обеспечить покой сустава для того, чтобы снизить интенсивность боли. Оптимальным решением будет отведение руки в согнутом положении в сторону от туловища. Данное положение обеспечивает отдых сустава, а также предохраняет его от значительного снижения объема движений.

Каким должно быть положение руки во время сна? По возможности следует ограничить сон на больной стороне, если такое положение тела вызывает дискомфорт, то можно спать и на больном боку, подложив под больную руку небольшую подушку либо аналогичное ей приспособление. Это даст возможность снизить нагрузку на капсулу сустава и снять боль.

Какие можно выполнять работы? Если Вам поставлен диагноз артроз плечевого сустава, то следует избегать выполнения работ, которые связаны с поднятием рук, их заведением за голову.

Холод или тепло? Чаще всего при болях применяют холод, для этого можно использовать завернутый в полотняную ткань лед. На протяжении дня делают несколько процедур продолжительностью по 10 минут. Если присутствуют боли, то лучше сразу отказаться от тепловых процедур, которые могут стать причиной усиления боли и даже сделать их непереносимыми. Тепло можно использовать при спокойном течении болезни.

Артроскопия в случае артроза плечевого сустава дает возможность устранения мелких дефектов, что в конце концов  устраняет боль и увеличивает объем движений.

Когда будут эффективны спортивные занятия? Если артроз плечевого сустава протекает с незначительными болями, то нужно использовать весь оставшийся объем движений. Можно играть в волейбол и теннис, заниматься плаванием, стараясь при этом избегать резких движений. Если после спортивных занятий отмечаются продолжительные боли, то следует обратиться к специалистам и пересмотреть методы лечения. Всегда нужно помнить о том, что интенсивные физические нагрузки могут послужить причиной обострения заболевания.

Лечебная гимнастика при артрозе

Регулярные занятия лечебной гимнастикой при артрозе дают возможность свести к минимуму ограничение движений плечевого сустава. Сразу после окончания лечения следует выполнить ряд несложных упражнений, от которых нельзя отказываться при небольших болях. Упражнения, которые улучшают обменные процессы и помогают расправить капсулу сустава, приведены ниже:

  • Нужно стать прямо, свободно опустив руку с небольшим грузом и начать постепенно раскачивать ее. При уменьшении боли можно добиться вращению руки по кругу. Суть упражнения состоит в том, что при его выполнении увеличивается зазор между лопаткой и головкой плечевой кости. При отсутствии боли можно попытаться сгибать и разгибать руку в локте при отведении плеча под прямым углом, что позволит растянуть суставную капсулу и улучшит вращение головки кости в суставной впадине.
  • То же самое нужно проделать лежа, время выполнения упражнения – 5-10 минут.
  • Если трудно самому выполнять движения больной рукой, то можно прибегнуть к помощи здоровой. Для этого необходимо взяться за кисть больной руки и аккуратно поднимать ее вверх. После этого нужно завести руки за голову и повторить упражнение несколько раз.
  • Сложить руки крестом в области шеи, после чего медленно и аккуратно завести и отвести в стороны локти.
  • Занять место в дверном проеме и понемногу «ползти», перебирая пальцами больной руки по дверной коробке.

Поделитесь информацией в соцсетях:
Обратите внимание:
Заболевания
Сервисы сайта
Популярные
Снимаем боли при позвоночной грыже Для снятия болей при позвоночной грыже, медики... 
КТ органов брюшной полости КТ брюшной полости – метод диагностики, который... 
Артрит челюстно-лицевого сустава На практике поражение височно-нижнечелюстного... 
Мочевая кислота в анализе крови Мочевая кислота представляет собой основной... 
Артроз челюстного сустава Челюстной сустав, иначе именуемый височно-нижнечелюстным,... 
Наверх