Здоровье ваших суставов!

Деформирующий артроз тазобедренного сустава

Ортопеды относят коксартроз к числу наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Причины этих дегенеративно-дистрофических изменений могут быть разнообразные:

  • невыясненные — при первичном варианте заболевания;
  • возникающие на фоне предшествующих заболеваний: врожденных (вывих бедра, дисплазия), носящих не воспалительный характер (асептического некроза, болезни Пертеса), воспалительных( коксит), травматических(вывихи, ушибы, переломы) — при вторичном коксартрозе.

деформирующий артроз тазобедренного сустава

Болезнь может поражать суставы парно, или по одному, также встречаются случаи поражения нескольких разных суставов.

Симптомы

Встречается заболевание у представителей мужского и женского пола примерно с одинаковой частотой, но само течение болезни у женщин более тяжелое.

Заболевание может проявлять себя болями в области бедра, появлением хромоты из-за укорочения больной конечности, атрофией мышц бедра. Для начальных стадий ярко выраженные боли не характерны, в большинстве случаев потребность в консультации врача у больных возникает на поздних стадиях, когда лечение заболевания очень усложняется.

Беспокоиться о своем здоровье больной начинает при значительном ограничении подвижности конечности, при возникновении постоянных болей. В этот период заболевание проявляется сильным прихрамыванием на больную ногу и заметным уменьшением объема мышц в области больного бедра.

Боль прекращается только при абсолютном покое конечности. Иногда локация болей происходит в области коленного сустава. Здесь важно внимание и опыт врача — поставленный по ошибке диагноз — артроз коленного сустава — приводит к тому, что больному назначается не рациональное лечение.

Диагностика и стадии заболевания

Для постановки правильного диагноза врачу достаточно получить рентгеновские снимки больного сустава. Изучая их, врач может выявить врожденные аномалии сустава путем измерения углов расположения бедренной кости и ее шейки. На основании полученной информации доктор определяет степень заболевания и разрабатывает возможные методы его лечения.

Для первой, самой легкой стадии коксартроза характерно сужение суставной щели тазобедренного сустава только в верхне-наружных отделах, уплотнение подхрящевой пластины костей таза и костные разрастания вокруг суставной поверхности вертлужной впадины — незначительны.

На снимке сделанном при второй стадии деформирующего артроза тазобедренного сустава становится заметнее неравномерность сужения суставной щели. Краевые костные разрастания приобретают вид «навесов» или «клювов». Иногда наблюдается асимметричность размещения головки бедренной кости в суставной впадине, ее подвывих или укорочение ее шейки.

Третья стадия коксартроза характеризуется обширными костными разрастаниями, охватывающими бедренный сустав, изменениями формы головки бедренной кости, невозможностью просмотреть щель в верхне-наружном отделе.

Лечение коксартроза

Первая и вторая стадии заболевания требуют срочного комплексного неоперативного лечения. При третьей стадии болезни положительный эффект может дать только эндопротезтрование (замена сустава искусственным аналогом), т.к. собственные суставы больного находятся в полностью разрушенном состоянии.

Какие препараты применяют

Для лечения артроза применяют препараты нестероидные, действие которых направлено на подавление воспалительного процесса. Эффективны они в периоде реактивного воспаления пораженного сустава. Они хорошо устраняют болевые ощущения, отечность, но повлиять положительно на исход болезни они не могут.

КоксартрозПрием лекарств этой группы должен быть строго регламентирован — при длительном их употреблении суставный хрящ постепенно теряет свою способность к восстановлению. Кроме того, они часто становятся причиной нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта и других органов.

Хорошее воздействие на больной сустав и окружающие его ткани оказывают сосудорасширяющие средства. В большинстве своем они не имеют противопоказаний, их действие направлено на улучшение кровотока в суставе и восстановление работы мелких сосудов. В результате больного перестают беспокоить в ночное время сосудистые боли, суставные ткани оздоровляются за счет более качественного питания.

Желательно, чтобы выбор сосудорасширяющих препаратов сделал лечащий врач. Также следует проверить препараты на индивидуальную переносимость, для этого несколько дней следует принимать 1 таблетку перед сном. Если побочные эффекты не будут выявлены — можно приступать к двух или трехкратному их приему.

Наиболее важными и эффективными препаратами при лечении артрозов являются хондопротекторы. К ним относятся такие фармакологические средства, как: хондроитина сульфат, глюкозамин, дона, структум, румалон, артокомплекс, протекта.

Хотя хондопротекторы действуют очень медленно, они, при систематическом приеме, могут остановить развитие болезни. Эти препараты не обладают ярко выраженным обезболивающим действием, но они способствуют восстановлению хрящевой ткани.

За редким исключением, они не имеют противопоказаний, их прием следует ограничить только лицам с повышенной чувствительностью к компонентам лекарств, больным с воспалительными заболеваниями суставов и беременным женщинам.

Для улучшения кровообращения в области сустава и для устранения спазма мышц вокруг него служат миорелаксанты. Их применение следует согласовывать с врачом, принимать препараты следует с особой осторожностью — они могут вызывать замедленность реакций, головокружение, состояние подобное к опьянению.

Достаточно эффективным видом лечения коксартроза является внутрисуставное введение гормональных стероидных препаратов. Естественно, делать инъекции должен высококвалифицированный ортопед или травматолог, залогом успешного лечения является введение не более чем четырех инъекций в сустав, причем с интервалом не менее 14 суток.

Местные средства

Больным следует рассматривать вопрос о применении местных препаратов с пониманием того момента, что тазобедренный сустава находится достаточно глубоко в толще мышц. Достичь подобной глубины втертый в кожу препарат в больших количествах просто не сможет, следовательно, ожидаемого лечебного эффекта он не даст.

Рассчитывать на излечение деформирующего артроза такими средствами не приходится — отказавшись от другого лечения больной просто потеряет драгоценное для него время. Смысл-же использования местных средств, особенно в том случае если они энергично втираются в кожу или используются в виде согревающих компрессов, заключается в значительном улучшении кровообращения и снятии болезненного спазма мышц. Покупать для этого слишком дорогие разрекламированные мази вряд-ли имеет смысл — вполне подходящими окажутся любые мази и гели, оказывающие раздражающее и согревающее действие.

Подобно местно применяемым мазям и компрессам действуют на суставы различные физиотерапевтические процедуры, в большинстве случаев их эффективность обуславливает улучшение кровообращения и уменьшение болевых ощущений за счет снятия спазма мышц.

Применение мануальной терапии

Выполненное при помощи мануальной терапии или с применением тракционного аппарата, вытяжение сустава — единственное достаточно эффективное мероприятие, которое может увеличить расстояние между сочлененными костями и снизить уровень нагрузки на хрящи.

Недостатком процедуры с применением тракционного аппарата является возможность вытяжения сустава только по вертикали, хотя по анатомическому расположению он требует несколько иного направления — смещенного вбок и наружу.

Применение мануальной терапии в этом плане более выгодно, поскольку метод дает возможность учесть уровень нагрузки в соответствии с весом больного, состоянием его связок и мышечного аппарата. Но само проведение процедуры дает большую физическую нагрузку как на врача, так и на пациента. Больному также следует остерегаться т.н. народных целителей, некоторые из которых имеют далеко не идеальные познания в области анатомии и выполняют коррекцию сустава неправильно.

Исследования причин возникновения артроза не показывают явной зависимости риска его возникновения от образа питания определенных групп людей, проживающих в одной местности. Именно по этой причине не существует лечебной диеты для больных артрозом. Появляющаяся периодически информация о изобретении чудесной диеты оказывается на практике совершенной профанацией.

Единственно правильным решением для больного будет соблюдение любой сбалансированной диеты, которая ведет к постепенному снижению массы тела. Люди с меньшим весом тоже болеют артрозом, но переносят заболевание несколько легче.

Упражнения и здоровый образ жизни

Подбирать упражнения для ежедневного выполнения следует совместно с лечащим врачом, они не должны вызывать боли, давать мягкую нагрузку определенного направления.

Следует исключить всякую попытку делать энергичные движения — они будут травмировать больные суставы еще больше. Полезны статические упражнения, действие которых направлено на укрепление окружающих мышц.

Больным полезно плавать, особенно в соленой воде, не возбраняется им кататься на лыжах и коньках. Для того, чтобы уменьшить нагрузки на суставы конечностей рекомендуется пользоваться тросточкой или костылями (при третей стадии заболевания).

Специалисты утверждают, что победить болезнь поможет только правильно подобранное комплексное лечение, а на последних стадиях — эндопротезирование сустава, т.е. замена его искусственным аналогом.

Поделитесь информацией в соцсетях:
Обратите внимание:
Заболевания
Сервисы сайта
Популярные
Снимаем боли при позвоночной грыже Для снятия болей при позвоночной грыже, медики... 
КТ органов брюшной полости КТ брюшной полости – метод диагностики, который... 
Артрит челюстно-лицевого сустава На практике поражение височно-нижнечелюстного... 
Мочевая кислота в анализе крови Мочевая кислота представляет собой основной... 
Артроз челюстного сустава Челюстной сустав, иначе именуемый височно-нижнечелюстным,... 
Наверх