Синовит голеностопного сустава

Синовитом голеностопного сустава называют воспаление внутренней части суставной капсулы (синовиальной оболочки), которое сопровождается болевыми ощущениями и образованием выпота (экссудата). Встречается эта патология значительно реже, чем, например, синовиты локтевых или коленных суставов.

По характеру течения заболевания голеностопный синовит классифицируется на острый и хронический.

Симптомы

Наиболее характерный признак голеностопного синовита – возникновение достаточно интенсивных болевых ощущений в суставной области, которые усиливаются во время пальпации. Для острой формы заболевания также характерно:

• повышение температуры тела;
• образование экссудата;
• сильная отёчность;
• нарушение подвижности сустава;
• ослабление связочного аппарата.

Болевой синдром при хроническом синовите несколько снижен, суставная жидкость накапливается постепенно. Резкого повышения температуры тела обычно не наблюдается. Отёчность и нарушение подвижности присутствуют.

Причины

Синовит голеностопа может быть либо асептическим, либо инфекционным. В первом случае заболевание развивается в результате травматических повреждений суставов, неврогенных или аллергических процессов, эндокринных нарушений и т.д. Во втором случае воспаление синовиальной оболочки вызвано патогенными процессами, связанными с жизнедеятельностью опасных микроорганизмов (стрептококки, стафилококки, туберкулёзные микробактерии и т.д.).

Чтобы правильно лечить синовит, нужно точно знать, чем он вызван. Определить причину возникновения заболевания поможет комплексная диагностика.

Основные причины асептических синовитов:

• травмы, физическое нарушение целостности суставной капсулы;
• ссадины, порезы, ушибы;
• аллергические реакции организма;
• артрит;
• эндокринные расстройства;
• неврология;
• гемофилия;
• статическая деформация, и т.д.

Основные причины инфекционных синовитов:

• воздействие на суставную капсулу различных микроорганизмов (стрептококки, стафилококки и т.д.);
• заражение сустава лимфогенным или гематогенным путём при инфицировании других органов (сифилис, туберкулёз и т.д.).

Лечение

Лечение голеностопного синовита начинается с диагностики. Проводится она обычно в несколько этапов.

Сначала врач визуально оценивает состояние суставов во время покоя, ходьбы, подъёма на носки и т.д. При обнаружении валикообразной опухоли ставится предварительный диагноз. Затем пациент направляется на рентгенографию, УЗИ и МРТ. Заключительный этап диагностики – пункция сустава для исследования патологии заболевания и выявления чувствительности возбудителей к тем или иным антибактериальным препаратам.

Пункция сустава может использоваться и в лечебных целях. С помощью этой процедуры удаляются излишки экссудата.

Лечение синовита голеностопа обязательно должно носить комплексный характер. В противном случае добиться положительных результатов будет крайне сложно. Среди основных методов лечения выделяют:

• остеопатию (фиксацию поражённого сустава плотной повязкой, которая должна помочь в восстановлении анатомических особенностей конечности);
• ваккум-градиентную терапию (необходима для восстановления мироциркуляции крови в области голеностопа);
• физиотерапию (уменьшает боль, снимает воспаление);
• лечебную гимнастику (помогает восстановить подвижность конечности, укрепить ослабленный заболеванием связочный аппарат);
• ортопедию (ношение бандажей помогает снятию отёчности);
• медикаментозную терапию (необходима при инфекционной форме синусита, когда организму нужно помочь избавиться от инфекции и вредоносных микроорганизмов).

Хирургическое вмешательство

Если пациент после начала воспалительных процессов в суставной капсуле голеностопа своевременно не получил необходимую врачебную помощь в полном объёме, заболевание может усугубиться. На определённом этапе вылечить его стандартными методами (медикаментозная терапия, остеопатия, физиотерапия и т.д.) крайне сложно. В этой ситуации лечащий врач может назначить пациенту хирургическую операцию.

В ходе операции будет полностью или частично удалена воспалённая синовиальная оболочка сустава и травмированные связки. Процесс реабилитации больного после хирургического вмешательства, как показывает практика, может занять от 5 до 8 месяцев.